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贺普丁、阿甘定服用了就得终生服用是吗

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慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种疾病,在发展中国家发病率高,我国是乙肝大国。治疗慢性乙肝的药物很多,贺普丁,阿甘定是我们很熟悉的两种。贺普丁、阿甘定服用了就得终生服用是吗?

贺普丁是一种核苷类似物,它对HBV有特异的抗病毒活性。它通过抑制病毒DNA的合成来迅速而强有力的抑制HBV的复制。贺普丁疗法显著改善肝脏的坏死-炎症性病变、减少肝纤维化的进展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清转换率增加。

阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

其实并不是贺普丁、阿甘定服用了 就得终生服用,而是不能随便停药,不能立即停药。

专家建议:正在口服抗病毒治疗的患者不宜早停药。

对于正在抗病毒治疗的患者,即使达到停药指征后也不宜过早停药。《中国慢性乙肝防治指南》中指出:对于e抗原阳性的乙肝患者,在达到HBV DNA低于检测下限、ALT(肝功能)复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固至少1年(经过至少两次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发;对于e抗原阴性的乙肝患者由于停药后复发率较高,巩固治疗的时间应该更长。

目前上市的四种口服抗病毒 药物中,拉米夫定上市时间最久,使用患者最多,相关临床依据充分。因此,乙肝患者要树立长期抗病毒的信心,不要过早停药,减少乙肝复发的机会。

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