性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。那贺普丁耐药时能换恩替卡韦吗？
贺普丁是一种核苷类似物，它对HBV有特异的抗病毒活性。适用于有HBV复制证据的慢性乙型肝炎病人的治疗。贺普丁是一种核苷类似物，它对HBV有特异的抗病毒活性。它通过抑制病毒DNA的合成来抑制HBV的复制。贺普丁疗法改善肝脏的坏死-炎症性病变、减少肝纤维化的进展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清转换率增加。
恩替卡韦别名恩替卡韦水合物、恩替卡韦一水合物，最新抗乙肝病毒的一线药物。恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物。II/III 期临床研究表明，成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 复制，疗效优于拉米夫定。
在贺普丁产生耐药时可以在医师的指导下换成恩替卡韦，但是不能直接停用贺普丁，因为突然停贺普丁后，病毒的变异株和剩余的野生株可能重新活跃，加速复制，部分患者会出现停药后的“反跳” 现象。HBV-DNA、HBeAg重新转阳，转氨酶升高，个别患者甚至会出现黄疸和肝功能失代偿，病情加重。可根据患者的具体情况，在医生的指导和监测下逐渐吧贺普丁换成恩替卡韦。