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有什么注意事项吗 贺普丁的效果好吗

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贺普丁(拉米夫定片)适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。那么,贺普丁的效果好吗?

据调查显示,在中国440例HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人中进行的安慰中,贺普丁(拉米夫定片)治疗1年,使71%的病人HBV DNA转阴,71%的病人丙氨酸氨基转移酶[ALT]正常。HBeAg血清转换率(HBeAg转阴,HBeAb出现)随治疗时间延长而升高,治疗前ALT异常的病人HBeAg血清转换率在治疗后1、2、3、4年分别为13%、22%、30%和37%。在中国2200例病人中的扩大临床研究显示,贺普丁(拉米夫定片)治疗1年,80%的病人HBV DNA转阴,72%ALT正常,16%HBeAg血清转换,54%的病人获得肝脏组织学改善。从以上数据看出,贺普丁的效果颇好。

而在国外的调查中。HBeAg阳性的病人经过1年的拉米夫定治疗,34-57%的病人HBV DNA转阴,40-72%的病人ALT正常,16-18%的病人HBeAg 血清转换,38-52%的病人获得了肝脏组织学改善,在部分病人减慢了肝纤维化的进展(贺普丁组3-17%的病人发生肝纤维化进展,安慰剂组为7-27%)及向肝硬化发展(贺普丁组1.8%的病人向肝硬化发展,安慰剂组为7.1%)。在贺普丁(拉米夫定片)1年治疗未获得HBeAg血清转换的病人继续治疗两年后,其中60%的病人肝脏炎症好转,51%的病人桥样纤维化得到改善。

贺普丁虽然作用效果好,但是副作用颇多,常见的不良有头痛、恶心、肝区不适腹痛和腹泻,这些症状一般比较轻,患者可以自行缓解。但是如果长期服用,可能导致患者出现耐药情况,造成肝脏损伤,同时,一旦停药,病情还有可能反复。

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